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<!DOCTYPE html>

<title>Indexpatient</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Indexpatient</span></h1>

</header>

</div>

<p>Als <b>Indexpatient</b> (wörtlich <i>Hinweispatient</i> von <span style="font-style:normal;font-weight:normal"><a href="Latein" title="Latein">lateinisch</a></span> <span lang="la-Latn" style="font-style:italic">index</span> <span lang="de" style="font-style:normal;font-weight:normal">‚Anzeige‘</span>, ‚Hinweis‘), auch <b>Indexfall</b><sup id="cite_ref-1" class="reference"><a href="#cite_note-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> bezeichnet man in der <a href="Epidemiologie" title="Epidemiologie">Epidemiologie</a> jene Person, von der die Ausbreitung einer <a href="Krankheit" title="Krankheit">Krankheit</a> ihren gesicherten oder mutmaßlichen Ausgang genommen hat, wie es bei <a href="Infektionskrankheit" title="Infektionskrankheit">Infektions-</a> oder <a href="Erbkrankheit" title="Erbkrankheit">Erbkrankheiten</a> der Fall ist, die sich <a href="Infektiosit%C3%A4t" title="Infektiosität">infektiös</a> bzw. <a href="Vererbung_(Biologie)" title="Vererbung (Biologie)">genetisch</a> verbreiten.

</p><p>Dieser <b>Ersterkrankte</b> wird auch <b>Patient null</b> (im <a href="Englische_Sprache" title="Englische Sprache">englischen Sprachraum</a> <i><span lang="en">patient zero</span></i>)<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> genannt.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Beispiele">Beispiele</h2></div>

<ul><li>Im <a href="Blutspende" title="Blutspende">Blutspende</a>wesen wäre jener <a href="Blut" title="Blut">Blut</a>spender der <i>Indexpatient</i>, von dem – durch seine <a href="Kontamination_(Medizin)" title="Kontamination (Medizin)">kontaminierte</a> Blutspende – <a href="Krankheitserreger" title="Krankheitserreger">Krankheitserreger</a> (Pathogene) auf einen oder mehrere Empfänger seiner gewonnenen <a href="Blutprodukt" title="Blutprodukt">Blutprodukte</a> übertragen wurden <i>(→ <a href="Infektionsweg" title="Infektionsweg">Infektionsweg</a>)</i>. Der/Die infizierte/-n Empfänger und der zu ermittelnde Indexpatient sind die wichtigsten Ausgangspunkte für die Durchführung eines sogenannten Look-back-Verfahrens, bei dem alle Spender eines bestimmten Empfängers sowie alle Empfänger von Spenden des Indexpatienten ermittelt werden müssen.</li>

<li>Bei Verdacht auf eine <a href="Nosokomiale_Infektion" title="Nosokomiale Infektion">nosokomiale Infektion</a> („Krankenhaus<a href="Infektion" title="Infektion">infektion</a>“), einen <a href="Arbeitsunfall" title="Arbeitsunfall">Arbeitsunfall</a> oder Ähnliches mit potentiell <a href="Infektiosit%C3%A4t" title="Infektiosität">infektiösem</a> Blut (z. B. eine <a href="Nadelstichverletzung" title="Nadelstichverletzung">Nadelstichverletzung</a>), wird der <a href="Patient" title="Patient">Patient</a>, von welchem das Blut und/oder die <a href="Nadel#Nadeln_in_der_Medizin" title="Nadel">Nadel</a> stammte, als <i>Indexpatient</i> bezeichnet.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Rekonstruktion_der_Infektionswege">Rekonstruktion der Infektionswege</h2></div>

<p>Bei der Rekonstruktion der <a href="Ausbreitung_(Epidemiologie)" class="mw-redirect" title="Ausbreitung (Epidemiologie)">Ausbreitung</a> untersucht man die <a href="Infektionskette" class="mw-redirect" title="Infektionskette">Infektionsketten</a>, um Aussagen zu Übertragungswegen (Tier → Mensch, Mensch → Mensch, Luft- oder <a href="Tr%C3%B6pfcheninfektion" title="Tröpfcheninfektion">Tröpfcheninfektion</a>), Ansteckungswahrscheinlichkeit („Wie viele Menschen stecken sich an?“), Erkrankungswahrscheinlichkeit („Wie viele angesteckte Menschen erkranken schließlich daran?“), Latenzzeit („Wie lange dauert es, bis Krankheitssymptome auftreten?“) und Sterblichkeit („Wie viele erkrankte Menschen sterben daran?“) machen zu können. Dabei interessieren alle Erkrankten.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="HIV-/AIDS-Ausbruch_ab_1959"><span id="HIV-.2FAIDS-Ausbruch_ab_1959"></span>HIV-/AIDS-Ausbruch ab 1959</h3></div>

<p>Die ältesten Blutproben von mit dem <a href="HIV" title="HIV">Humanen Immundefizienz-Virus</a> (HIV) infizierten Personen stammen aus dem Jahr 1959.<sup id="cite_ref-Zhu_3-0" class="reference"><a href="#cite_note-Zhu-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Es ist wahrscheinlich, dass diese Personen auch an <a href="AIDS" title="AIDS">AIDS</a> erkrankten. Da die Krankheit zum damaligen Zeitpunkt jedoch nicht bekannt war, lässt sich dies im Nachhinein nur vermuten, aber nicht belegen.

</p><p>Einige Zeit galt der Frankokanadier <a href="Ga%C3%ABtan_Dugas" title="Gaëtan Dugas">Gaëtan Dugas</a> als Indexpatient für die Ausbreitung von HIV bzw. AIDS in den <a href="Vereinigte_Staaten" title="Vereinigte Staaten">Vereinigten Staaten</a>. Der erste bekannte an AIDS erkrankte Mensch auf dem nordamerikanischen Kontinent war jedoch der Afroamerikaner Robert Rayford aus Missouri, der im Mai 1969 im Alter von 15 Jahren an einem <a href="Kaposi-Sarkom" title="Kaposi-Sarkom">Kaposi-Sarkom</a> starb. 1987 wiesen Forscher von der <a href="Tulane_University" title="Tulane University">Tulane University</a> School of Medicine in aufbewahrten Blutproben eine HIV-1-Virusinfektion bei diesem Patienten nach.<sup id="cite_ref-Garry88_4-0" class="reference"><a href="#cite_note-Garry88-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading3"><h3 id="Ebola-Ausbruch_in_Westafrika_ab_2013">Ebola-Ausbruch in Westafrika ab 2013</h3></div>

<p>Die erste 2013 in Westafrika an <a href="Ebolafieber" title="Ebolafieber">Ebola</a> erkrankte Person war ein zweijähriges Kind einer jungen Mutter aus Meliandou, einem Dorf in der <a href="Gu%C3%A9ck%C3%A9dou_(Pr%C3%A4fektur)" title="Guéckédou (Präfektur)">Präfektur Guéckédou</a> in <a href="Guinea" title="Guinea">Guinea</a>. Das Kind erkrankte am 2. Dezember 2013 an Fieber, Magenkrämpfen, <a href="Erbrechen" title="Erbrechen">Erbrechen</a> und verstarb am 6. Dezember 2013. Innerhalb von drei Wochen starben nach ihm seine dreijährige Schwester, seine Mutter, seine Großmutter und eine Krankenschwester, die sie pflegte.<sup id="cite_ref-5" class="reference"><a href="#cite_note-5"><span class="cite-bracket">[</span>5<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Da das Dorf Meliandou im Grenzgebiet von Guinea, Sierra Leone und Liberia liegt, verbreitete sich die Krankheit durch <a href="Ebolavirus#Übertragung" class="mw-redirect" title="Ebolavirus">Kontaktinfektion</a> (Kontakt mit u. a. Schweiß und Blut) rasch in allen drei Ländern.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Der_Indexpatient_in_der_Psychotherapie">Der Indexpatient in der Psychotherapie</h2></div>

<p>In der <a href="Systemische_Therapie" title="Systemische Therapie">systemischen Therapie</a> wird ein Gruppenmitglied, das mit seinen <a href="Symptom" title="Symptom">Symptomen</a> einengende <a href="Wirklichkeit" title="Wirklichkeit">Wirklichkeits</a>konstruktionen und leiderzeugende <a href="Soziale_Interaktion" title="Soziale Interaktion">Interaktions</a><a href="Verhaltensmuster" title="Verhaltensmuster">muster</a> innerhalb der <a href="Soziale_Gruppe" title="Soziale Gruppe">Gruppe</a> anzeigt, ebenfalls als <i>Indexpatient</i> bezeichnet.<sup id="cite_ref-6" class="reference"><a href="#cite_note-6"><span class="cite-bracket">[</span>6<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> Derjenige, der sich in einem problematischen Beziehungsgeflecht zuerst für „krank“ erklärt, ist der Indexpatient.<sup id="cite_ref-7" class="reference"><a href="#cite_note-7"><span class="cite-bracket">[</span>7<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Siehe_auch">Siehe auch</h2></div>

<ul><li><a href="Infektiosit%C3%A4t" title="Infektiosität">Infektiosität</a></li>

<li><a href="Kontagiosit%C3%A4t" title="Kontagiosität">Kontagiosität</a></li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-1"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-1">↑</a></span> <span class="reference-text">Wolfgang Kiehl: <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261891140">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20240526094120/https://www.rki.de/DE/Content/Service/Publikationen/Fachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf?__blob=publicationFile"><i>Infektionsschutz und Infektionsepidemiologie. Fachwörter – Definitionen – Interpretationen.</i></a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> des <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r250917974">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

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</style><span class="dewiki-iconexternal"><a class="external text" href="https://redirecter.toolforge.org/?url=https%3A%2F%2Fwww.rki.de%2FDE%2FContent%2FService%2FPublikationen%2FFachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf%3F__blob%3DpublicationFile">Originals</a></span> vom 26. Mai 2024 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) <small class="archiv-bot"><span class="wp_boppel noviewer" aria-hidden="true" role="presentation"><span typeof="mw:File"><span title="i"></span></span></span> <b>Info:</b> Der Archivlink wurde automatisch eingesetzt und noch nicht geprüft. Bitte prüfe Original- und Archivlink gemäß Anleitung und entferne dann diesen Hinweis.</small><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="http://IABotmemento.invalid/https://www.rki.de/DE/Content/Service/Publikationen/Fachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf?__blob=publicationFile">@1</a></span><span style="display:none"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.rki.de/DE/Content/Service/Publikationen/Fachwoerterbuch_Infektionsschutz.pdf?__blob=publicationFile">@2</a></span><span style="display:none">Vorlage:Webachiv/IABot/www.rki.de</span> Hrsg.: Robert Koch-Institut, Berlin 2015, ISBN 978-3-89606-258-1, S. 66, Stichwort <i>Indexfall</i>.</span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://medical-dictionary.thefreedictionary.com/Patient+Zero"><i>Patient Zero.</i></a> In: <i>TheFreeDictionary – Medical dictionary.</i><span class="Abrufdatum"> Abgerufen am 14. März 2014</span> (englisch).</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AIndexpatient&rft.title=Patient+Zero&rft.description=Patient+Zero&rft.identifier=https%3A%2F%2Fmedical-dictionary.thefreedictionary.com%2FPatient%2BZero&rft.language=en"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Zhu-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Zhu_3-0">↑</a></span> <span class="reference-text">T. Zhu, B.T. Korber, A.J. Nahmias, E. Hooper, P.M. Sharp, D.D. Ho: <cite style="font-style:italic">An African HIV-1 Sequence from 1959 and Implications for the Origin of the Epidemic</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Nature</cite>. 391. Jahrgang, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>6667</span>, 1998, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>594–597</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1038/35400">10.1038/35400</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9468138?dopt=Abstract">PMID 9468138</a>, <a href="Bibcode" title="Bibcode">bibcode</a>:<a rel="nofollow" class="external text" href="https://ui.adsabs.harvard.edu/abs/1998Natur.391..594Z">1998Natur.391..594Z</a> (<a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.nature.com/articles/35400">nature.com</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Indexpatient&rft.atitle=An+African+HIV-1+Sequence+from+1959+and+Implications+for+the+Origin+of+the+Epidemic&rft.au=T.+Zhu%2C+B.T.+Korber%2C+A.J.+Nahmias%2C+...&rft.date=1998&rft.doi=10.1038%2F35400&rft.genre=journal&rft.issue=6667&rft.jtitle=Nature&rft.pages=594-597&rft.pmid=9468138&rft.volume=391.+Jahrgang" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-Garry88-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-Garry88_4-0">↑</a></span> <span class="reference-text">R.F. Garry, M.H. Witte, A.A. Gottlieb, M. Elvin-Lewis, M.S. Gottlieb, C.L. Witte, S.S. Alexander, W.R. Cole, W.L. Drake: <cite style="font-style:italic">Documentation of an AIDS virus infection in the United States in 1968</cite>. In: <cite style="font-style:italic">JAMA</cite>. 260. Jahrgang, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>14</span>, Oktober 1988, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>2085–2087</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1001/jama.260.14.2085">10.1001/jama.260.14.2085</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/3418874?dopt=Abstract">PMID 3418874</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Indexpatient&rft.atitle=Documentation+of+an+AIDS+virus+infection+in+the+United+States+in+1968&rft.au=R.F.+Garry%2C+M.H.+Witte%2C+A.A.+Gottlieb%2C+...&rft.date=1988-10&rft.doi=10.1001%2Fjama.260.14.2085&rft.genre=journal&rft.issue=14&rft.jtitle=JAMA&rft.pages=2085-2087&rft.pmid=3418874&rft.volume=260.+Jahrgang" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-5"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-5">↑</a></span> <span class="reference-text"><span class="cite">Frank Patalong: <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.spiegel.de/wissenschaft/medizin/forscher-rekonstruieren-verbreitungsweg-von-ebola-ausbruch-a-985383.html"><i>Patient Zero: Forscher rekonstruieren Verbreitungsweg der Ebola-Seuche.</i></a> In: <i>Spiegel Online.</i> 10. August 2014,<span class="Abrufdatum"> abgerufen am 10. August 2014</span>.</span><span style="display: none;" class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Adc&rfr_id=info%3Asid%2Fde.wikipedia.org%3AIndexpatient&rft.title=Patient+Zero%3A+Forscher+rekonstruieren+Verbreitungsweg+der+Ebola-Seuche&rft.description=Patient+Zero%3A+Forscher+rekonstruieren+Verbreitungsweg+der+Ebola-Seuche&rft.identifier=https%3A%2F%2Fwww.spiegel.de%2Fwissenschaft%2Fmedizin%2Fforscher-rekonstruieren-verbreitungsweg-von-ebola-ausbruch-a-985383.html&rft.creator=Frank+Patalong&rft.date=2014-08-10"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-6"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-6">↑</a></span> <span class="reference-text">A. Vossler: <i>Als Indexpatient ins therapeutische Abseits? Kinder in der systemischen Familientherapie und -beratung.</i> In: <i>Praxis der Kinderpsychologie und Kinderpsychiatrie.</i> Juli–August 2000, 49(6), S. 435–449, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11008483?dopt=Abstract">PMID 11008483</a>.</span>

</li>

<li id="cite_note-7"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-7">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external free" href="https://www.spektrum.de/quiz/wen-bezeichnen-systemische-therapeuten-als-indexpatienten/1022231">https://www.spektrum.de/quiz/wen-bezeichnen-systemische-therapeuten-als-indexpatienten/1022231</a></span>

</li>

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